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鄭梅澗,名宏綱,字紀(jì)原,號(hào)梅澗,別號(hào)雪萼山人。生于清雍正五年(1727),歿于乾隆五十二年(1787)。安徽省歙縣人,中醫(yī)喉科著名醫(yī)家。著有《重樓玉鑰》《筻余醫(yī)語(yǔ)》等。鄭梅澗術(shù)業(yè)精湛,注重實(shí)踐,長(zhǎng)于中醫(yī)疫病和急危重癥的診治,在中醫(yī)理論、臨床辨證思維、脈學(xué)等方面均有所發(fā)微,在中醫(yī)喉科學(xué)、兒科學(xué)、針灸學(xué)等方面均有建樹(shù)。鄭梅澗基于臨床實(shí)踐和學(xué)術(shù)研究,提出“命門(mén)水火貴陰說(shuō)”,脈學(xué)“三法參伍”諸說(shuō),辨證“十二字審證學(xué)說(shuō)”,論治“藥貴中病學(xué)說(shuō)”,治疫“養(yǎng)陰清肺學(xué)說(shuō)”,治喉風(fēng)“辛涼養(yǎng)陰學(xué)說(shuō)”,針灸“三針學(xué)說(shuō)”;在喉科吹藥應(yīng)用、多種療法并用方面頗具特色。
一、主要著作
鄭梅澗的醫(yī)學(xué)著作,有《重樓玉鑰》《筻余醫(yī)語(yǔ)》《痘疹正傳》《授醫(yī)秘錄·序》《精選喉科秘要良方》等。還有處方真跡、手寫(xiě)本《靈藥秘方》等存世。
二、學(xué)術(shù)特色
(一)命門(mén)水火貴陰說(shuō)
命門(mén)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)闡述生命本質(zhì)、生命之源的理論。命門(mén)學(xué)說(shuō)問(wèn)世后,對(duì)于命門(mén)位置、形態(tài)、腎命關(guān)系和功能方面有較多的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴,促進(jìn)了臨床應(yīng)用方面的創(chuàng)新和發(fā)展。鄭梅澗基于中醫(yī)理論整體體系和臨床實(shí)踐體會(huì),科學(xué)理解《難經(jīng)》“左腎右命門(mén)”的主旨,闡發(fā)命門(mén)學(xué)說(shuō),自成一家言:以“腎間孔竅命門(mén)說(shuō)”闡微命門(mén)的位置和形態(tài);以“命門(mén)屬腎說(shuō)”論腎命關(guān)系;在命門(mén)功能方面,認(rèn)為命門(mén)是“水火發(fā)源地”和“祖宗二氣、君相二火的通道”。鄭梅澗所發(fā)微的命門(mén)學(xué)說(shuō),首次使形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng);發(fā)微“命水”功能以指導(dǎo)臨床,突出表現(xiàn)為¨貴陰”的治療學(xué)思想,如注重養(yǎng)陰治療“本原不足”的補(bǔ)陰扶陽(yáng)治則,注重養(yǎng)陰治療疫病白喉的“養(yǎng)陰清肺學(xué)說(shuō)”和治療咽喉熱病的“辛涼養(yǎng)陰學(xué)說(shuō)”,理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合,豐富和完善了中醫(yī)藥學(xué)理論。
(二)生殖孕育學(xué)說(shuō)
中醫(yī)兒科學(xué)是中華民族千萬(wàn)年來(lái)小兒養(yǎng)育和疾病防治的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶,有著獨(dú)特的理論和實(shí)踐體系。鄭梅澗是中醫(yī)喉科著名醫(yī)家,在中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)領(lǐng)域亦頗多建樹(shù),他繼承家先輩“世傳喉科兼理大小方脈”的衣缽,以其淵博的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),在兒科基礎(chǔ)理論、診斷和治療方面,都有獨(dú)到發(fā)揮。特別是生殖孕育學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、補(bǔ)陰扶陽(yáng)準(zhǔn)則的理論發(fā)微,值得進(jìn)一步研究。
(三)脈診學(xué)術(shù)思想
脈診是中醫(yī)望聞問(wèn)切四診中的重要組成部分。鄭梅澗基于脈診典籍、結(jié)合臨床實(shí)踐,在寸口脈診的“診脈法”“診脈指力分級(jí)¨“脈部候配臟腑”和“脈位候配臟腑”四個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域,均有所創(chuàng)新或發(fā)微。診脈方法創(chuàng)“三法參伍說(shuō)”;診脈指力創(chuàng)“菽權(quán)八級(jí)診脈法”;發(fā)微脈部分候臟腑的理論基礎(chǔ)為¨候臟腑經(jīng)絡(luò)說(shuō)”,倡導(dǎo)大小腸候寸;倡導(dǎo)并闡微寸口脈位“腑淺臟深說(shuō)”。鄭梅澗在脈學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新與發(fā)微,為提高臨床診斷準(zhǔn)確率和完善中醫(yī)脈學(xué)理論,做出了較大貢獻(xiàn)。
(四)十二字審證學(xué)說(shuō)
“辨證”是通過(guò)分析癥狀和體征等四診資料,辨清疾病的病因、病性、病位和邪正之間的關(guān)系,以確立證名,并與“論治”相關(guān)。鄭梅澗基于經(jīng)典,證之臨床,創(chuàng)臨床辨證的“十二字審證學(xué)說(shuō)”。
(五)藥貴中病學(xué)說(shuō)
辨證論治的“論治”是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。辨證施治的最終目標(biāo)是最佳的臨床療效。鄭梅澗根據(jù)自己的臨床實(shí)踐,在《筻余醫(yī)語(yǔ)》中提出“藥貴中病學(xué)說(shuō)”。“中”是“恰好符合”之意,“藥貴中病”的意思是臨床用藥要“恰好符合”病情。
(六)辛涼養(yǎng)陰學(xué)說(shuō)
“辛涼養(yǎng)陰”治療喉風(fēng),是鄭梅澗治療咽喉熱病的重要學(xué)術(shù)思想。鄭梅澗在《重樓玉鑰》創(chuàng)“辛涼養(yǎng)陰”法治療咽喉口齒溫?zé)岵?,其子鄭樞扶在《重樓玉鑰續(xù)編》中有進(jìn)一步的闡微。“辛涼養(yǎng)陰”治療咽喉溫?zé)岵?,較公知公用的“衛(wèi)氣營(yíng)血”治療方法更具先進(jìn)性和實(shí)用性。
(七)養(yǎng)陰清肺學(xué)說(shuō)
疫病白喉曾在我國(guó)數(shù)度大流行,給中華民族帶來(lái)了巨大的災(zāi)難。鄭梅澗在醫(yī)療實(shí)踐基礎(chǔ)上,創(chuàng)治療白喉的“養(yǎng)陰清肺學(xué)說(shuō)”。認(rèn)為白喉的病因病機(jī)為“熱邪伏少陰,盜其母氣”,確立“養(yǎng)陰清肺”基本治療法則,初定“養(yǎng)陰清肺”方藥,為創(chuàng)制“養(yǎng)陰清肺湯”奠定了重要基礎(chǔ)。在其后的200年間,中醫(yī)用此方法治療白喉,活人無(wú)算。
(八)三針學(xué)說(shuō)
《重樓玉鑰》下卷是我國(guó)首部中醫(yī)喉科針灸學(xué)專(zhuān)著,集中反映了鄭梅澗的針灸學(xué)術(shù)思想。此外,《重樓玉鑰》上卷也載有部分針灸內(nèi)容。鄭梅澗學(xué)識(shí)淵博,不僅在喉科、內(nèi)科、兒科造詣很高,還是一位針灸學(xué)大家。鄭梅澗的學(xué)術(shù)傳人方成培在《重樓玉鑰·原敘》中有云:“鄭梅澗……救危起死,不可勝數(shù)。余嘗見(jiàn)有垂斃者,先生刺其頸,出血如墨,豁然大愈。其妙如此?!蔽墨I(xiàn)說(shuō)明鄭梅澗用針刀治療“?!薄馈奔啊按箶勒摺?,取效迅捷,痊愈率高。
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