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【方劑名】顛倒散，出自清·《醫(yī)宗金鑒》。
【組成】大黃四兩(120克)、硫黃四兩(120克)。
【用法】每次用少許，涼水調(diào)敷患處，每日1～3次。
【功效】清熱解毒，涼血散瘀。
【主治】主治酒齇鼻，肺風(fēng)粉刺，白屑風(fēng)等。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療酒渣鼻、面部痤瘡、面部脂溢性皮炎等病癥。
1.酒渣鼻：以顛倒散外敷加自制痤瘡沖劑口服治療50例，與西藥(甲硝唑片口服、甲硝唑霜外用)治療46例對(duì)照，療程8周：療效評(píng)價(jià)以皮疹完全消退為治愈;紅斑、丘疹、膿胞、毛細(xì)血管擴(kuò)張等皮疹消退70%以上為顯效。結(jié)果：治療組治愈22例，顯效24例，無(wú)效4例，總有效率92.0%;對(duì)照組治愈13例，顯效20例，無(wú)效13例，總有效率71.7%。(《光明中醫(yī)》2008年第4期)
2.面部痤瘡：本方外敷治療50例，療程10日。以局部無(wú)炎癥，丘疹消退，不留瘢痕及色素沉著為痊愈;痤瘡消失，無(wú)新疹發(fā)生，留有瘢痕為顯效。結(jié)果：痊愈40例，顯效8例，無(wú)效2例，總有效率96.0%。(《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》2010年第8期)
3.面部脂溢性皮炎(脾胃濕熱證)：本方外敷配合萆薢滲濕湯加減口服治療40例，與西藥(維生素B6口服配合派瑞松外用)治療40例對(duì)照，療程2周。以皮膚瘙癢及皮損程度為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：總有效率治療組87.5%、對(duì)照組65.0%。(《四川中醫(yī)》2008年第5期)
【方解】本方大黃味苦性寒，清熱解毒;硫磺味辛性溫，殺蟲(chóng)止癢，二藥寒熱顛倒，故曰顛倒散。本方是中醫(yī)治療痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻的經(jīng)典外用名方。
【現(xiàn)代研究】實(shí)驗(yàn)研究表明，硫磺中的硫易于與皮膚分泌物作用生成硫化物，具有脫脂、殺菌、止癢及溶解角質(zhì)作用;大黃對(duì)痤瘡丙酸桿菌、葡萄球菌等多種細(xì)菌具有較強(qiáng)的抑制作用。
【方歌】顛倒散敷功效極，大黃硫黃各研醫(yī)宗金鑒細(xì)，等分再勻涼水調(diào)，專醫(yī)酒齄肺風(fēng)刺。
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