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【方劑名】五味消毒飲，出自清·《醫(yī)宗金鑒》。
【組成】金銀花三錢(20克)，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各一錢二分(各15克)。
【用法】水煎，加無灰酒半盅，再滾二三沸時(shí)，熱服。渣如法再煎服。被蓋出汗為度服?，F(xiàn)代用法：水煎服，或煎后加酒1～2匙和服。藥渣可搗爛敷患處。
【功效】清熱解毒，消散疔瘡。
【主治】主治火毒結(jié)聚的癰瘡癤腫，初起紅腫熱痛或發(fā)熱惡寒，各種疔毒、瘡形如粟，堅(jiān)硬根深，狀如鐵釘，舌紅，苔黃，脈數(shù)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療痤瘡、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、前列腺炎、銀屑病、慢性盆腔炎、胃潰瘍等感染性等病癥。
1.痤瘡：以本方加減內(nèi)服聯(lián)合外敷治療35例，與甲硝唑片聯(lián)合睡前外用維A酸乳膏治療25例對(duì)照。療程為4周。以治療前后的皮損改善程度作為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組總有效率97.1%，對(duì)照組總有效率80%;不良反應(yīng)發(fā)生率治療組3例(8.6%)，對(duì)照組14例(56.0%)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》2012年第8期)
2.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：以本方加減治療46例，與秋水仙堿治療40例對(duì)照，療程為10日，以關(guān)節(jié)疼痛指數(shù)及血清尿酸值為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率為93.48%，對(duì)照組為77.5%，且治療組血清尿酸改善程度優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《北京中醫(yī)藥》2008年第5期)
3、前列腺炎：以本方加減灌腸治療30例，與口服左旋氧氟沙星治療28例對(duì)照，療程為30日，以美國圍立衛(wèi)生院慢性前列腺炎癥狀評(píng)分及前列腺液常規(guī)檢查為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組痊愈15例，顯效8例，有效3例，總有效率86.67%;對(duì)照組痊愈7例，顯效5例，有效5例，總有效率60.71%：(《四川中醫(yī)》2006年第6期)
4.銀屑?。阂员痉郊訙p治療100例，療程為10日。根據(jù)皮損的痊愈情況判斷療效。結(jié)果：100例中，治愈52例，顯效22例，有效16例，無效10例，總有效率為90%。(《河南中醫(yī)》2011年第7期)
5.慢性盆腔炎：以本方加減治療58例，與甲硝唑治療54例對(duì)照。療程為1個(gè)月，以治療前后癥狀移{分作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組能有效地改善慢性盆腔炎患者的各項(xiàng)中醫(yī)癥狀，局部體征療效明顯優(yōu)于甲硝唑組。(《安徽醫(yī)學(xué)》2007年第11期)
6.胃潰瘍：胃潰瘍及幽門螺桿菌感染患者100例隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各50例。治療組采用五味消毒飲聯(lián)合奧硝唑、泮托拉唑進(jìn)行治療，對(duì)照組采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素進(jìn)行治療。療程為8周，以臨床癥狀及胃鏡檢查作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組總有效率為98.0%，對(duì)照組總有效率為82，0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2014年第7期)
【方解】本方金銀花清熱解毒，消散癰腫;紫花地丁、紫背天葵、野菊花、蒲公英清熱解毒，排膿定痛，涼血消腫散結(jié);方中少加酒，且煎后熱服，乃通血脈，行藥勢，利于消散癰腫疔瘡。本方臨證使用見熱毒者可加連翹、黃連、半枝蓮;血熱毒甚者加牡丹皮、生地黃、赤芍涼血散瘀;腫甚加防風(fēng)、蟬蛻透邪外出;膿成不潰根深或潰而膿不易出者加皂角刺以透膿。
【現(xiàn)代研究】本方臨床報(bào)道也見于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性糜爛性胃炎、前列腺炎、前庭大腺炎、慢性化膿性骨髓炎、帶狀皰疹、濕疹、急性葡萄膜炎、急慢性附睪炎、扁桃體炎、闌尾炎、尿路感染、肛竇炎、癌性發(fā)熱、下肢網(wǎng)狀淋巴管炎等病癥：
研究表明，該方具有明顯的抗炎、消腫作用，可直接抑制金葡菌等。從抗菌范圍及相應(yīng)強(qiáng)度結(jié)果分析，野菊花作用最佳，紫花地丁作用最次.其余三味各有側(cè)重。本方還可明顯提高巨噬細(xì)胞酸性磷酸酶含量，提高體液免疫、細(xì)胞免疫，以及巨噬細(xì)胞吞噬功能。
【方歌】五味消毒治諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服效非輕。
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