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【方劑名】貝母瓜蔞散,出自清·《醫(yī)學(xué)心悟》。
【組成】貝母一錢五分(4.5克)、瓜蔞一錢(3克)、花粉七分(2克)、茯苓七分(2克)、橘紅七分(2克)。
【用法】水煎服。
【功效】潤肺清熱,理氣化痰。
【主治】主治肺燥咳嗽,咯痰不利,咽喉干痛,舌紅少苔而干,脈數(shù)。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療小兒支原體肺炎、慢性支氣管炎急性期、單純?nèi)橄僭錾炔“Y。
1.小兒支原體肺炎:以貝母瓜蔞散加味治療小兒支原體肺炎30例,與阿奇霉素治療30例作對照,2周為1個(gè)療程。以咳嗽、咳痰、肺部體征消失,體溫及異常理化指標(biāo)恢復(fù)正常,評分比值<0.2(治療后值/治療前值)為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率96. 67%,對照組86. 67%,兩組療效相當(dāng)。(《山東中醫(yī)雜志》2010年第11期)
2.慢性支氣管炎:急性期采用貝母瓜蔞散治療慢性支氣管炎急性期35例,與中成藥祛痰靈治療35例作對照,療程10日。以5日內(nèi)癥狀減輕、體征大部分消失為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率91.4%,對照組77. 1%,兩組比較有顯著性差異。(《現(xiàn)代中醫(yī)藥》2003年第6期)
3.單純?nèi)橄僭錾簯?yīng)用逍遙散合貝母瓜蔞散加減治療單純?nèi)橄僭錾?00例,與乳癖消中成藥治療50例作對照,療程20日。結(jié)果:治療組總有效率97%,對照組56%,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2009年第5期)
【方解】本方為潤燥化痰之代表方,以咯痰難出、咽喉干燥、苔白而干為證治要點(diǎn)。肺受火刑,灼爍成痰,故成燥痰之證?;抵?,多屬辛燥苦溫之品,多有耗陰傷津之弊。治當(dāng)潤其燥,清其熱,化其痰。本方以貝母清熱潤肺,化痰止咳;瓜萎、天花粉、橘紅、茯苓潤肺清熱,理氣化痰,通胸膈之痹。諸藥相伍,清潤之中寓化痰之能,理氣祛痰而無化燥之弊,清中有化,潤而不膩。如此肺得清潤而燥痰自化,宣降有權(quán)則咳逆自止。因腎陰虛,虛火上炎所致的咽干痰喘者,不宜應(yīng)用。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于治療感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、結(jié)核性胸膜炎等證屬燥痰咳嗽的病癥。
【方歌】(一)貝母瓜蔞散茯苓,陳皮桔?;ǚ墼觯人匝矢商惦y咯,潤燥化痰病自清。
(二)貝母瓜蔞花粉研,橘紅桔梗茯苓添,嗆咳咽干痰難出,潤燥化痰病自安。
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