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【方劑名】安沖湯，出自近代·《醫(yī)學衷中參西錄》。
【組成】炒白術(shù)(18克)、生黃芪(18克)、生龍骨搗細(18克)、生牡蠣搗細(18克)、大生地(18克)、生杭芍(9克)、海螵蛸搗細(12克)、茜草(9克)、川續(xù)斷(12克)。
【用法】水煎服。
【功效】益氣健脾，安沖攝血。
【主治】主治脾虛氣弱、沖脈不固所致婦女月經(jīng)過多，經(jīng)行時久，過期不止或不時漏下等，舌質(zhì)淡，苔白，脈虛軟無力或細弱。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療經(jīng)期延長、功能性子宮出血等病癥。
1.經(jīng)期延長：觀察安沖湯治療經(jīng)期延長48例的療效，隨機分為兩組，治療組24例服安沖湯，對照組服益宮寧血口服液。觀察治療前后雌二醇、孕酮、子宮內(nèi)膜雌激素受體、孕激素受體、子宮內(nèi)膜生長因子、血管內(nèi)皮生長因子。結(jié)果：治療后治療組P、EGF、VEGF升高，ER、PR顯著降低，與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義。(《中醫(yī)藥學報》2011年第5期)
2.功能性子宮出血：補腎安沖湯治療更年期功能性子宮出血60例臨床觀察，治療組60例服用補腎安沖湯，對照組西藥治療。結(jié)果：治療組治愈8例，顯效25例，總有效率93.33%;對照組治愈3例，顯效10例，總有效率80%。(《湖南中醫(yī)藥導報》2004年第2期)
【方解】安沖湯方中重用黃芪補氣攝血，白術(shù)健脾益氣統(tǒng)血，扶脾助胃使沖任血海寧靜;白芍、生地黃補沖清任，滋肝腎，補陰血，涼血斂陰;川續(xù)斷益腎止血;龍骨、牡蠣潛陽固陰，收澀止血。海螵蛸補腎固澀;茜草、烏賊骨(海螵蛸)，《內(nèi)經(jīng)》名四烏賊骨一蘆茹丸，張錫純謂之為治崩之主藥。諸藥配伍標本兼顧，先后天同調(diào)，共奏補腎益氣，固沖止血之功。
主要用于治療脾虛所致婦女月經(jīng)過多或過期不止。臨床應用以經(jīng)血過多、色淡質(zhì)稀、舌淡脈細弱為辨證要點。臨床如見面色咣白、肢軟乏力等氣虛證，加人參、升麻、炙甘草;經(jīng)來量多、色鮮紅或深紅、質(zhì)稠黏、舌紅等血熱證，加黃芩、黃柏、地榆、槐花：凡經(jīng)色紫黑、有血塊，或伴小腹疼痛拒按等血瘀證者，不宜應用。
【現(xiàn)代研究】臨床也見于治療產(chǎn)后出血過多、月經(jīng)紊亂、排卵期出血等病癥。實驗研究表明，安沖湯具有促進子宮內(nèi)膜和血管生長，促進創(chuàng)面修復而止血，降低子宮內(nèi)膜雌二醇、孕激素受體的含量，從而影響對子宮內(nèi)膜的作用。
【方歌】安沖湯用芪術(shù)芍，螵蛸龍牡收澀強，地黃續(xù)斷茜草根，堅固沖任制經(jīng)血。
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