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通瘀煎

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  • 發(fā)布時間:2021-08-05 09:48:22
  • 來源:中醫(yī)中藥百科網(wǎng)


【方劑名】通瘀煎,出自明·《景岳全書》。

【組成】當歸尾三五餞(9~15克),山楂、香附、紅花各二錢(各6克),烏藥一二錢(3~6克),青皮一錢半(4.5克),木香7分(2克),澤瀉一錢半(4.5克)。

【用法】水煎服,每日2次。

【功效】活血祛瘀,行氣止痛。

【主治】主治婦人氣滯血積,經(jīng)脈不利,痛極拒按,舌淡,苔白,脈弦細。

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療子宮內膜異位、月經(jīng)稀少、冠心病、脂肪肝、慢性淺表性胃炎等病癥。

1.子宮內膜異位:通瘀煎加減合西藥治療子宮內膜異位癥痛經(jīng)患者51例,與僅用常規(guī)西藥治療47例隨機對照,療程3個月。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結果:治療組總有效率90.19%,兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《江西中醫(yī)藥》2006年第5期)

2.月經(jīng)稀少:本方加味治療月經(jīng)過少患者48例,療程3個月經(jīng)周期。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結果:顯效31例,有效13例,無效4例,總有效率為91.7%。(《甘肅中醫(yī)》2005年第5期)

3.冠心?。和黾寮游吨委煿谛牟⌒慕g痛患者89例,與西藥(二硝酸異山梨酯、腸溶阿司匹林口服)治療80例隨機對照,14日為1個療程,共觀察3個療程。以臨床表現(xiàn)及心電圖改變?yōu)榀熜гu價指標。結果:兩組臨床療效比較:治療組總有效率為91.01%,兩組差異有統(tǒng)計學意義;兩組心電圖療效比較:治療組總有效率為84.31%,兩組差異有統(tǒng)計學意義。(《四川中醫(yī)》2004年第2期)

4.脂肪肝:本方加味治療脂肪肝患者48例,療程2個月。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結果:治愈25例,有效22例,無效1例,總有效率達97.9%。(《河北中醫(yī)》2000年第3期)

5慢性淺表性胃炎:本方加味治療慢性淺表性胃炎患者56例,療程3個月。以臨床表現(xiàn)為療效評價指標。結果:顯效12例,有效35例,無效9例;其中治療1個療程42例,治療2個療程者14例;總有效率為83.92%。(《湖南中醫(yī)藥導報》1995年第3期)

【方解】通瘀煎方中當歸尾活血、破血止痛,山楂入血分而活血散瘀消腫止痛,香附調經(jīng)止痛,青皮疏肝理氣,紅花活血化瘀、通經(jīng)止痛,烏藥行氣止痛,澤瀉利水而消腫。

根據(jù)文獻報道通瘀煎臨床應用主要見于治療子宮內膜異位、月經(jīng)稀少、冠心病、脂肪肝、慢性淺表性胃炎等病癥。

【現(xiàn)代研究】現(xiàn)代藥理研究證實活血化瘀藥有改善血液動力學、改善血液流變學和抗血栓形成、促進瘀血分解和吸收、軟化粘連、縮小包塊、抑制炎癥和組織異常增生、鎮(zhèn)痛及免疫調節(jié)功能的作用;香附有抑制子宮平滑肌收縮,對肌緊張有弛緩作用;當歸的揮發(fā)油可抑制子宮平滑肌收縮,而使子宮弛緩。

【方歌】景岳全書通瘀煎,活血順氣功效專,歸尾紅花山楂澤,烏青木附香字含。


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