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【方劑名】柴胡疏肝散，出自《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》
【組成】 陳皮醋炒、柴胡各二錢(各6g)， 川芎、香附、枳殼麩炒、芍藥各一錢半(各5g)，甘草炙五分(3g)。
【用法】水二盅，煎八分，食前服。
【功效】疏肝解郁，行氣止痛。
【主治】肝氣郁滯證。脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑郁，易怒，脘腹脹滿，脈弦。
【方解】本方所治為情志不遂，肝失疏泄，肝郁血滯，橫逆犯胃所致。肝失疏泄，經(jīng)氣不利，則脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑郁，易怒，脈弦；肝氣不疏，橫逆犯胃，則脘腹脹滿。根據(jù)“木郁達(dá)之”之旨，治宜疏肝解郁，行氣止痛。方以柴胡為君，調(diào)肝氣，散郁結(jié)。臣以香附專人肝經(jīng)，既疏肝解郁，又理氣止痛；川芎辛散，開郁行氣，活血止痛，二藥助柴胡疏肝理氣止痛。佐以陳皮理氣行滯和胃，醋炒以增入肝行氣之功；枳殼理氣寬中，行氣消脹，與陳皮相伍以理氣行滯調(diào)中；白芍、甘草養(yǎng)血柔肝，緩急止痛。炙甘草又調(diào)和諸藥，兼作使藥。諸藥合用，能理肝氣、養(yǎng)肝血，和胃氣，誠為疏肝理氣解郁之良方。本方是四逆散加陳皮、川芎、香附而成。而四逆散中四藥等量，側(cè)重調(diào)暢氣機(jī)，疏理肝脾；本方重用柴胡，輕用甘草，將枳實(shí)改為枳殼，再加陳皮、川芎、香附重在行氣疏肝，兼以和血止痛，為治肝郁血滯之良方。
【臨床運(yùn)用】
1.用方要點(diǎn)本方為疏肝解郁的常用方，以脅肋脹痛，脈弦為辨證要點(diǎn)。
2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療慢性肝炎、慢性胃炎、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛等屬肝郁氣滯者。
【使用注意】本方辛燥，易耗氣傷陰，不宜久服；孕婦慎用。
【方歌】柴胡疏肝芍川芎，枳殼陳皮草香附，疏肝行氣兼活血，脅肋疼脹皆能除。
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